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インポテンツ関連動画 勃起のメカニズム

勃起のメカニズム(3分46秒)


この動画はYoutubeに掲載されているもので、男性の陰茎の解剖学的な構造と、どのようなメカニズムで勃起が起こるかをアニメーションを用いて解説しています。細胞レベルでの勃起メカニズムの解明はED、インポテンツの治療に革新的な発展を生み出したとあります。以下がその要約です。


陰茎は三つの円柱状の組織から構成されています。

腹側の部分は尿道海綿体、二つの背側の部分が陰茎海綿体です。

この三つの円柱状の組織はそれぞれコラーゲンからなる鞘(さや)、すなわち薄膜という覆いで取り囲まれています。

海綿体そのものは海綿体小柱と海綿体洞からなり、海綿体小柱は組成結合組織と平滑筋が器質をなし、海綿体洞は内皮で覆われた相互に連結した静脈腔です。

勃起時にはこれらの間隙が血液で満たされ、膨張します。

血液は陰茎動脈を通って供給され、陰茎動脈はさらに4本の小動脈に分岐し、陰茎の様々な部位へ血液を供給しています。

陰茎からの血液は小静脈網から太い静脈に入ることで排出されますが、勃起がはじまると、これらの静脈は薄膜により圧迫され、血液の排出量が飛躍的に低下し、勃起が持続します。

勃起の開始は、NANC(非アドレナリン非コリン)神経の活性化を通じて起こります。

つまり、血管平滑筋の弛緩は血液の流量を増し、同時に陰茎海綿体の平滑筋の弛緩は陰茎海綿体洞を拡張して、内部をうっ血状態にします。

陰茎海綿体洞の血圧が上昇すると、小静脈は薄膜に圧迫されます。動脈血流のレベルが上がることで静脈の流出は閉塞され、血液は陰茎海綿体洞に閉じ込められることになります。陰茎の硬直はこのようにして起こります。陰茎の弛緩は交感神経刺激に反応して起こる平滑筋の収縮の結果です。

勃起のプロセスで主要な役割を果たしているのは、神経伝達物質やその他の化学メッセンジャーです。

勃起が始まる際には、まず副交感神経が仙髄からの刺激を受け取り、アセチルコリンを放出します。アセチルコリンはNANC神経および内皮細胞に作用し、一酸化窒素すなわちNOを放出させます。NOは平滑筋細胞内のサイクリックGMPを合成する反応を促進し、サイクリックGMPの増加により細胞内のカルシウムイオン濃度が低下し、平滑筋が弛緩します。その結果、血液が陰茎海綿体内に流入し、勃起が起こるのです。

一方、サイクリックGMPは陰茎海綿組織中の酵素フォスフォジエステラーゼ・タイプ5(PDE-5)によって不活性化されます。PDE-5により平滑筋の反応を活性化するサイクリックGMPの量が決定されるのです。PDEにはいくつかのタイプがありますが、陰茎海綿の中ではタイプ5が特に強い作用を示します。

このような細胞レベルでの勃起機能に関するメカニズムの解明は、ED(勃起不全)、インポテンツの治療に革新的な発展の可能性を生み出したのです。


<関連用語>
Phophodiesterase(PDE):フォスフォジエステラーゼ
Cyclic guanosine monophosphate(cGMP):サイクリックGMP
Nitric Oxide(NO):一酸化窒素
Nonadrenergic noncholinergic nervous system(NANC):非アドレナリン非コリン作動性神経

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